Dernière discussion lancée sur internet intitulée ainsi :Le dépistage permet de détecter le cancer colorectal à un stade précoce
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De plus en plus de cas de cancer colorectal sont détectés à un stade précoce grâce au dépistage. C’est ce que révèle une nouvelle recherche basée sur les données de plus de 278 000 personnes de 60 ans, sélectionnées au hasard pour subir l’une des deux interventions ou aucun dépistage (soins habituels). L’étude, fruit d’une collaboration entre l’Université d’Uppsala et le Karolinska Institutet, a été publiée dans Médecine naturelle.
Le cancer du côlon et du rectum, appelé cancer colorectal, est l’un des cancers les plus courants. La prévention et la détection précoce sont essentielles pour réduire le risque que le patient meure de la maladie. Dans une nouvelle étude, des chercheurs du Karolinska Institutet et de l’Université d’Uppsala ont vérifié si le dépistage était une méthode bénéfique pour détecter les cas de cancer colorectal à un stade précoce.
L’étude a porté sur plus de 278 000 personnes à qui on a proposé au hasard soit une coloscopie primaire ; deux tests immunochimiques fécaux (FIT), où les patients fournissaient un échantillon de selles, suivi d’une coloscopie si l’un des échantillons était positif ; ou aucune intervention du tout, ce que l’on appelle les soins habituels.
Les résultats montrent que les deux types de dépistage conduisent à la détection d’un plus grand nombre de cas de cancer à un stade précoce, en particulier au cours des deux premières années, lorsque la plupart des interventions ont été réalisées. C’est une bonne nouvelle car, le plus souvent, un cancer diagnostiqué tôt peut être traité avec succès. Pour de nombreux types de cancers, il n’existe aucune option de traitement préventif, mais dans ce cas, il est également possible de détecter et d’éliminer l’adénome – des précurseurs qui autrement auraient pu évoluer en cancer. »
Marcus Westerberg, professeur à l’Université d’Uppsala et auteur de l’étude pour la correspondance
Basé sur une étude débutée en 2014
La recherche fait partie de l’étude suédoise SCREESCO, qui a débuté en 2014 pour étudier l’efficacité de deux méthodes de dépistage différentes pour réduire la mortalité à long terme due au cancer colorectal. Les participants étaient âgés de 60 ans, identifiés via le registre de population, puis randomisés en trois groupes différents :
- Coloscopie primaire – ces participants ont été appelés pour subir une coloscopie.
- Test immunochimique fécal (FIT) – ces participants ont effectué deux tests fécaux chez eux. Si au moins un des échantillons présentait un résultat positif, mesuré par la quantité de sang présent dans les selles (10 μg Hb/gr), ils subissaient une coloscopie. Les participants de ce groupe se sont vu proposer ce test à deux reprises : en première année et en troisième année.
- Soins habituels : les participants n’ont subi aucune des deux interventions mais ont été utilisés comme groupe témoin.
Chez les patients dont les précurseurs du cancer ont été détectés lors d’une coloscopie, ils ont reçu un traitement conformément aux directives en vigueur. Les participants ont ensuite été suivis via le registre jusqu’en 2020.
Élimine les précurseurs du cancer
À la fin de la période de suivi, les chercheurs ont constaté que le nombre de cas de cancer colorectal plus avancé avait diminué dans les deux groupes d’intervention. Les résultats les plus clairs ont été observés dans le groupe où les participants avaient effectué des FIT. Là, 0,61 pour cent ont développé un cancer colorectal, contre 0,73 pour cent dans le groupe témoin.
« Nous pouvons montrer que les cas de cancer avancé ont tendance à diminuer vers la fin de la période dans le groupe qui a été randomisé pour fournir des échantillons de selles pour le FIT. Cela pourrait être la preuve d’un effet préventif du dépistage, grâce à l’élimination des précurseurs du cancer », explique Anna Forsberg, professeur au Karolinska Institutet, qui est le dernier auteur et responsable du SCREESCO.
Les trois groupes à suivre jusqu’en 2030
L’étude a également examiné s’il y avait des effets négatifs associés à un nombre accru de coloscopies. Les chercheurs ont pu constater une légère augmentation des saignements gastriques et intestinaux ainsi que des caillots sanguins dans ces groupes de patients, en particulier au cours de la première année, lorsque la plupart des coloscopies étaient réalisées. Cependant, ces événements étaient inhabituels et le taux de mortalité toutes causes confondues était le même dans tous les groupes.
Les chercheurs prévoient désormais de suivre les participants à l’étude jusqu’en 2030 pour voir dans quelle mesure les différentes méthodes de dépistage sont efficaces pour réduire la mortalité à long terme due au cancer colorectal.
« Cette étude nous laisse espérer que le dépistage permettra également de réduire la mortalité due au cancer colorectal dans les deux groupes lorsque l’étude sera finalement évaluée, dans environ cinq ans », déclare Anna Forsberg.
Les faits en bref
L’étude suédoise SCREESCO a débuté en 2014 pour étudier l’efficacité de deux méthodes de dépistage différentes dans la réduction de la mortalité à long terme due au cancer colorectal. L’étude compare le dépistage avec une coloscopie unique et le dépistage avec deux séries de FIT à deux selles avec un seuil bas pour un FIT positif de 10 μg Hb/gr pour les hommes et les femmes.
En Suède, le dépistage par test immunochimique fécal (FIT) est proposé tous les deux ans dans la région de Stockholm et la région de Gotland depuis 2015 aux personnes âgées de 60 à 69 ans, et depuis 2020 aux personnes âgées de 60 à 74 ans. Les valeurs seuils pour un FIT positif étaient alors de 40 µg Hb par gramme de selles pour les femmes et de 80 µg Hb/gr pour les hommes. Les personnes ayant un FIT positif se voient proposer une coloscopie. Un programme national de dépistage basé sur le FIT avec les mêmes valeurs seuils, la même fréquence de test et la même tranche d’âge a commencé à être déployé en 2021 et sa mise en œuvre complète est prévue pour 2026.
Source:
Référence du journal :
Westerberg, M., et coll. (2026). Coloscopie et tests immunochimiques fécaux versus soins habituels dans le dépistage diagnostique du cancer colorectal : l’essai contrôlé randomisé SCREESCO. Médecine naturelle. DOI : 10.1038/s41591-026-04225-9. https://www.nature.com/articles/s41591-026-04225-9
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Cette chronique a été rédigée avec le plus grand soin pour rendre compte du sujet de façon fidèle. Vous pouvez consulter cet article consacré à la « chasteté » et sur le thème « d’arrêter la masturbation », publié par la rédaction de stop-masturbation.com. Le site stop-masturbation.com a pour mission de rassembler et diffuser des textes traitant de la chasteté publiés sur le web. Pour toute remarque concernant ce dossier, merci d’utiliser les coordonnées figurant sur notre site. En suivant régulièrement notre blog, vous serez informé(e) de nos prochaines publications.