Dernier message posté sur internet avec cette dénomination spécifique :Le programme indien de vaccination des enfants a réduit le nombre de décès tout en remodelant les résultats scolaires
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Chaque année, environ 700 000 enfants dans le monde meurent de maladies que les vaccins auraient pu prévenir, presque tous dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Une nouvelle étude menée par Santosh Kumar Gautam, économiste à l’Université de Notre Dame, révèle que le programme national indien de vaccination des enfants a contribué à relever ce défi sanitaire mondial persistant, en produisant des réductions substantielles des décès d’enfants.
L’étude, publiée dans le Journal d’économie des populationsont également constaté que le programme de vaccination avait des effets mitigés à long terme sur le niveau de scolarité. Bien que l’exposition au programme ait réduit l’achèvement des études primaires, il a augmenté l’achèvement des études secondaires, ce qui suggère que l’amélioration de la survie des enfants peut influencer l’éducation à travers de multiples voies. Les résultats soulignent l’importance de coordonner les politiques de santé et d’éducation afin que les gains en matière de survie des enfants soient compensés par des investissements dans les écoles et l’apprentissage.
« Les vaccins sont l’un des investissements les plus rentables qu’un pays puisse faire pour améliorer la santé des enfants et le capital humain », a déclaré Gautam, professeur de développement et d’économie mondiale de la santé à la Keough School of Global Affairs de Notre Dame. « Je voulais comprendre non seulement comment le programme de vaccination indien sauvait des vies, mais aussi comment il affectait les parcours éducatifs et le développement du capital humain. »
Une expérience qui a réduit la mortalité infantile
L’Inde a lancé son programme de vaccination universelle en 1985 et l’a mis en œuvre district par district, atteignant une couverture nationale complète en 1990. Étant donné que certains districts ont reçu le programme des années avant d’autres et que seuls les enfants de moins d’un an étaient éligibles aux vaccins, Gautam a pu comparer les enfants nés juste avant et juste après l’arrivée du programme dans leur district.
S’appuyant sur une enquête nationale portant sur près de 900 000 enfants, Gautam a constaté que le programme réduisait la mortalité infantile de 0,4 point de pourcentage et la mortalité des moins de cinq ans de 0,5 point de pourcentage – des gains substantiels à une époque où près d’un nourrisson sur 10 mourait avant son premier anniversaire.
Ces gains de mortalité étaient concentrés parmi les enfants des zones rurales, issus de ménages pauvres et de groupes de castes historiquement défavorisés. Les enfants issus de ménages plus riches, urbains ou de castes supérieures ont vu peu de changement, a déclaré Gautam. Cela peut être dû au fait que beaucoup avaient déjà accès à la vaccination avant l’arrivée du programme.
Des résultats scolaires mitigés
L’étude a également révélé des effets nuancés sur le niveau de scolarité. Alors que le programme de vaccination a réduit l’achèvement des études primaires, il a augmenté l’achèvement des études secondaires parmi les enfants survivants.
Gautam a déclaré que les résultats pourraient refléter ceux qui ont survécu grâce au programme. Certains enfants ayant bénéficié de la vaccination n’auraient peut-être pas atteint l’âge scolaire autrement ; et, en tant que groupe, ils avaient tendance à avoir une santé sous-jacente moins bonne. Ce changement dans la population étudiante pourrait avoir fait baisser les taux moyens d’achèvement des études primaires.
Pendant ce temps, les enfants qui auraient survécu malgré tout mais qui étaient en meilleure santé grâce à la vaccination étaient plus susceptibles de terminer leurs études secondaires. La tension des infrastructures scolaires pourrait également avoir renforcé cette tendance, a déclaré Gautam. Une augmentation soudaine du nombre d’enfants survivants peut encombrer les salles de classe et mettre à rude épreuve les ressources déjà limitées, en particulier dans les premières années d’école.
Concevoir ensemble les politiques de santé et d’éducation
En fin de compte, a déclaré Gautam, la recherche montre que les investissements dans la santé et l’éducation fonctionnent mieux lorsqu’ils sont planifiés de manière holistique plutôt que traités comme des priorités indépendantes.
« Cette étude illustre comment les planificateurs de la santé et de l’éducation peuvent renforcer leur coordination et produire de meilleurs résultats en travaillant ensemble », a déclaré Gautam. « En plus de se concentrer sur le sauvetage de vies, les gouvernements devraient concevoir des politiques qui suivent les enfants jusqu’à l’école. »
L’étude remet également en question l’hypothèse selon laquelle les grandes campagnes de santé publique dans les pays en développement sont inévitablement compromises par une mise en œuvre faible, a déclaré Gautam. Malgré des problèmes documentés d’absentéisme médical et de prestation de services dans le système de santé indien, le programme a quand même produit une réduction mesurable des décès d’enfants.
La recherche contribue au travail plus large de Gautam en tant qu’économiste qui étudie comment les investissements dans la santé maternelle et de la petite enfance peuvent réduire la pauvreté et aider les gens à s’épanouir. Cela est particulièrement pertinent dans les contextes aux ressources limitées, où une conception politique plus intelligente est essentielle pour améliorer les résultats dans un contexte de financement limité.
« Une politique de vaccination efficace nécessite de mesurer non seulement qui protège les vaccins, mais aussi comment ils façonnent le capital humain au sens large et soutiennent la meilleure utilisation des ressources publiques limitées », a déclaré Gautam.
Expert en développement et en économie mondiale de la santé à Notre Dame, Gautam est directeur des études doctorales pour le doctorat de la Keough School. en développement durable et dirige la spécialisation en développement durable dans le programme de maîtrise en affaires mondiales de l’école. Il est affilié à l’Institut Eck pour la santé mondiale de Notre Dame et au laboratoire Building Inclusive Growth (BIG) (qui fait partie du Pulte Institute for Global Development de la Keough School) et membre du corps professoral du Kellogg Institute de la Keough School.
L’étude a reçu un financement en libre accès des bibliothèques Hesburgh de l’Université de Notre Dame.
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Cette chronique a été rédigée avec le plus grand soin pour rendre compte du sujet de façon fidèle. Vous pouvez consulter cet article consacré à la « chasteté » et sur le thème « d’arrêter la masturbation », publié par la rédaction de stop-masturbation.com. Le site stop-masturbation.com a pour mission de rassembler et diffuser des textes traitant de la chasteté publiés sur le web. Pour toute remarque concernant ce dossier, merci d’utiliser les coordonnées figurant sur notre site. En suivant régulièrement notre blog, vous serez informé(e) de nos prochaines publications.