Dernier post partagé sur le web sous ce titre :Le suivi d’un essai révolutionnaire sur le cancer de l’intestin ne montre aucune rechute
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Les patients atteints d’un type spécifique de cancer de l’intestin qui ont été traités par une courte immunothérapie avant la chirurgie au lieu d’une chimiothérapie postopératoire sont restés indemnes de cancer après près de trois ans de suivi, selon les nouveaux résultats de l’essai clinique NEOPRISM-CRC dirigé par une équipe de l’UCL et de l’UCLH.
Les dernières découvertes, qui seront présentées lors de la réunion annuelle 2026 de l’Association américaine pour la recherche sur le cancer (AACR) en avril, s’appuient sur des résultats antérieurs montrant que neuf semaines d’immunothérapie préopératoire utilisant le médicament pembrolizumab ont conduit à un rétrécissement important de la tumeur chez les patients atteints d’un cancer de l’intestin de stade deux ou trois.
Les premiers résultats ont indiqué que 59 % des patients ne présentaient aucun signe de maladie après le traitement par pembrolizumab et leur opération prévue pour un cancer de l’intestin.
Aujourd’hui, 33 mois plus tard, aucun des patients traités n’a connu une récidive de son cancer. Cela inclut ceux qui n’ont présenté aucun signe de cancer après le traitement et ceux qui en avaient encore de petites quantités, qui n’ont pas augmenté ou ne se sont pas propagées pendant le suivi.
« Ce qui est particulièrement intéressant, c’est que nous pouvons désormais prédire qui répondra au traitement grâce à des tests sanguins personnalisés et au profilage immunitaire »
On s’attend à ce qu’environ 25 % des patients ayant subi une intervention chirurgicale standard et une chimiothérapie postopératoire rechutent après trois ans, mais cette étude suggère qu’un court traitement d’immunothérapie avant la chirurgie peut permettre un contrôle plus durable du cancer pour ce type de cancer de l’intestin, par rapport à la chirurgie et à la chimiothérapie.
Parallèlement aux données de survie, les chercheurs ont analysé des échantillons de sang pour mieux comprendre pourquoi le traitement est si efficace et comment identifier les personnes les plus susceptibles d’en bénéficier. Ils ont conçu des tests sanguins personnalisés qui peuvent montrer très tôt si le traitement a fonctionné et si un cancer était encore présent dans le sang.
M. Kai-Keen Shiu, chercheur en chef de l’essai de l’UCL Cancer Institute et oncologue médical consultant à l’UCLH, a déclaré : « Le fait qu’aucun patient n’ait connu de récidive du cancer après près de trois ans de suivi est extrêmement encourageant et renforce notre confiance dans le fait que le pembrolizumab est un traitement sûr et très efficace pour améliorer les résultats chez les patients atteints d’un cancer de l’intestin à haut risque.
« Ce qui est particulièrement intéressant, c’est que nous pourrions désormais être en mesure de prédire qui répondra au traitement à l’aide de tests sanguins personnalisés et de profils immunitaires. Ces outils pourraient nous aider à adapter notre approche, en identifiant les patients qui se portent bien et qui pourraient avoir besoin de moins de traitement avant et après la chirurgie, par rapport aux patients présentant un risque plus élevé de progression de la maladie ou de rechute et qui ont besoin d’un traitement supplémentaire. »
Le cancer de l’intestin est le quatrième cancer le plus répandu au Royaume-Uni, avec environ 44 000 cas par an. Bien qu’il s’agisse encore d’un cancer qui touche principalement les personnes âgées, les cas chez les moins de 50 ans ont augmenté au cours des dernières décennies.
Comme pour de nombreux cancers, si le cancer de l’intestin est détecté tôt, les chances d’obtenir une issue positive sont élevées. Neuf patients sur dix traités pour un cancer de l’intestin de stade un survivent cinq ans ou plus, mais des sous-types spécifiques de tumeurs ne répondent pas aussi bien au traitement et sont plus susceptibles de réapparaître. La survie à cinq ans tombe à 65 % au stade trois et à 10 % au stade quatre du cancer de l’intestin.
L’essai NEOPRISM-CRC a vu 32 patients recrutés avec un cancer de l’intestin de stade deux ou trois et un certain profil génétique (cancer de l’intestin déficient en MMR/MSI élevé) dans cinq hôpitaux du Royaume-Uni. Environ 10 à 15 % des patients atteints d’un cancer de l’intestin de stade deux ou trois présentent cette constitution génétique particulière, ce qui représente environ 2 000 à 3 000 cas par an au Royaume-Uni.
Les patients ont reçu jusqu’à neuf semaines de pembrolizumab avant la chirurgie intestinale, au lieu du traitement chirurgical habituel suivi de trois à six mois de chimiothérapie, puis surveillés au fil du temps.
Les derniers travaux de l’essai en cours, présentés ce mois-ci à l’AACR à San Diego, en Californie, ont été dirigés par l’UCL et l’UCLH, avec l’hôpital universitaire de Southampton, l’hôpital universitaire St. James de Leeds et le Christie NHS Foundation Trust à Manchester impliqué dans le recrutement de patients et la fourniture de précieux échantillons translationnels. Tout le travail de traduction a été réalisé par l’UCL et la société de biotechnologie Personalis.
Le professeur Marnix Jansen, chercheur clinicien et histopathologiste consultant qui dirige la recherche translationnelle sur l’essai de l’UCL Cancer Institute et de l’UCLH, a déclaré : « Ces résultats confirment non seulement la durabilité des réponses observées il y a près de trois ans, mais fournissent également des informations biologiques cruciales sur les raisons pour lesquelles l’immunothérapie est si efficace dans ce contexte. »
Yanrong Jiang, premier auteur du dernier résumé et doctorant clinique à l’UCL Cancer Institute, a déclaré : « En tant qu’équipe de recherche, nous étions ravis de pouvoir suivre les patients de très près grâce aux tests sanguins personnalisés. ADN disparu du sang, les patients étaient beaucoup plus susceptibles de ne plus avoir de cancer, ce qui correspondait aux résultats à long terme que nous observons actuellement.
« En outre, nous avons également constaté que le profilage immunitaire des tissus tumoraux, avant que les patients ne commencent leur premier cycle de traitement, peut aider à prédire la réponse. Nous espérons que ces tests pourront être utilisés pour guider les décisions de traitement de manière plus pratique et plus rapide. »
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Les fondations du No Fap
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Voies pour réussir son engagement dans le parcours nofap
Matériel utile pour mieux comprendre le sujet
Pour ceux qui souhaitent se documenter davantage, des articles et études scientifiques, y compris les travaux de Nicole Prause, offrent un éclairage utile sur l’addiction à la pornographie et à la masturbation.
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Une méthode planifiée pour vivre la chasteté
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